各州、市、縣、區(qū)人民政府，省直各委、辦、廳、局：
為貫徹落實《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發(fā)〔2018〕20號)精神，保障全省殘疾兒童得到及時有效康復救助，結合我省實際，現(xiàn)提出以下意見：
一、總體要求
(一)指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的十九大精神，牢固樹立新發(fā)展理念，按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，著力保障殘疾兒童基本康復服務需求，全面建立覆蓋城鄉(xiāng)、政策銜接、運行規(guī)范、與經濟社會發(fā)展水平相適應的殘疾兒童康復救助制度。
(二)基本原則
堅持制度銜接、應救盡救。加強殘疾兒童康復救助制度與基本醫(yī)療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。
堅持盡力而為、量力而行。保基本、托住底，突出重點、完善制度、引導預期，提供與經濟社會發(fā)展水平相適應的社會保障，著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。
堅持規(guī)范有序、公開公正。建立科學規(guī)范、便民高效的運行機制，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結果公正。
堅持政府主導、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進基本康復服務均等化;更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴大康復服務供給，提高康復服務質量。
(三)總體目標
到2020年，建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系，形成黨委領導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局，基本實現(xiàn)殘疾兒童應救盡救。
到2025年，殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善，殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強，服務質量和保障水平明顯提高，殘疾兒童普遍享有基本康復服務，健康成長、全面發(fā)展權益得到有效保障。
二、制度內容
(一)救助對象
視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童，同時具備以下條件：
1.戶籍：具有云南省戶籍(或在云南省領取居住證);
2.年齡：0—6歲(其中，語后聾的聽障兒童申請人工耳蝸植入、肢體殘疾兒童申請矯治手術年齡可放寬至18歲);
3.家庭經濟狀況：城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童;其他經濟困難家庭的殘疾兒童。其他經濟困難家庭的具體認定辦法，由縣級政府制定。
有條件的地區(qū)，可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍，也可放寬對救助對象家庭經濟條件的限制。
(二)救助內容和標準
1.救助內容：以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具配置和康復訓練等。
視力殘疾兒童：眼科手術(包括白內障、青光眼、斜視、眼瞼疾病、角膜疾病、結膜腫瘤疾病等)、低視力患兒視功能訓練、低視力患兒助視器驗配及訓練、定向行走訓練及適應性訓練、支持性服務及輔助器具適配。
聽力殘疾兒童：人工聽覺植入手術(包括人工耳蝸植入手術等)、助聽器適配、聽力言語康復訓練。
言語殘疾兒童：發(fā)聲及構音器官矯治手術、發(fā)聲功能和嗓音、言語康復訓練及輔助器具適配。
肢體殘疾兒童：矯治手術(包括術后調整外固定、外固定拆卸)、康復訓練(包括術后外固定佩戴中和拆除后的康復治療、運動功能、轉移功能、認知能力、言語交流、日常自我照顧、社會參與能力等)及輔助器具適配。
智力殘疾兒童：認知、語言交往、生活自理和社會適應能力等領域的康復訓練。
孤獨癥兒童：認知、情緒及行為管理、社交能力、生活自理及社會適應能力等領域的康復訓練。
2.救助標準：
手術類：手術費最高補助2萬元(人工耳蝸植入手術費含植入手術、術后開機及4次調機費)。
康復訓練：每人每月補助2000元，每年最長不超過10個月。
輔助器具適配：基本型輔助器具適配，每人最高補助1000元(含產品及評估適配費用);裝配假肢、矯形器，每人最高補助5000元(含部件材料及制作費用);助聽器最高補助6000元(含全數(shù)字助聽器2臺、驗配及1年內調試);人工耳蝸產品最高補助7萬元。
多重殘疾的，按照相應殘疾類別救助標準給予補助，同一類救助服務同一年度內僅補助1次。
3.需持續(xù)進行的康復訓練，救助年齡范圍內，每年可申請1次康復救助。
縣級以上政府根據(jù)本地經濟狀況、殘疾兒童康復需求等實際情況，建立動態(tài)調整機制，可適當增加救助內容，提高補助標準。
(三)工作流程
申請。殘疾兒童監(jiān)護人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發(fā)放地)縣級殘聯(lián)提出申請。申請有困難的監(jiān)護人也可委托他人、社會組織、教育機構、社會救助經辦機構等代為申請。
審核。對于城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養(yǎng)的殘疾兒童的救助申請，以及殘疾孤兒、納入特困人員供養(yǎng)范圍的殘疾兒童的救助申請，由縣級殘聯(lián)與民政、扶貧部門進行有關信息比對。其他經濟困難家庭的殘疾兒童的救助申請的審核程序，由縣級政府規(guī)定。縣級殘聯(lián)于10個工作日內作出審核決定，并將審核結果書面通知申請人。申請人對審核決定有異議的，可按照規(guī)定提出復議。
救助。經審核符合條件的救助對象，由殘疾兒童監(jiān)護人自主選擇定點康復機構接受康復服務。
結算。在定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用，經縣級殘聯(lián)就服務內容、收費標準、服務方式、服務期限、服務地點、服務質量等進行審核后，由縣級財政部門與定點康復機構在救助限額標準內據(jù)實結算，結算周期由縣級殘聯(lián)商同級財政部門確定。
定點康復機構屬于醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的，對已納入醫(yī)保報銷范圍的康復診療項目，先從醫(yī)保報銷，個人自付部分再按照規(guī)定由殘疾兒童康復救助資金補貼。
經縣級殘聯(lián)審核同意在非定點康復機構接受康復服務發(fā)生的費用，由縣級殘聯(lián)商同級財政部門明確結算辦法。
(四)經費保障
按照應救盡救和財政分級負擔的原則，縣級以上政府應將殘疾兒童康復救助資金納入政府預算。
三、組織實施
(一)加強組織領導
殘疾兒童康復救助工作實行政府負責制。各州、市、縣、區(qū)人民政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程，作為政府目標管理和績效考核重要內容，完善工作協(xié)調機制。對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責力度，對違紀違法的嚴肅追究責任。殘聯(lián)和教育、民政、人力資源社會保障、衛(wèi)生計生、市場監(jiān)管等部門要履職盡責、協(xié)作配合，加強工作銜接和信息共享，深化“放管服”改革，努力實現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結算”，切實提高便民服務水平。
(二)加強能力建設
各州、市、縣、區(qū)人民政府要根據(jù)本行政區(qū)域殘疾人數(shù)量、分布狀況、康復需求等情況，制定康復機構設置規(guī)劃，舉辦公益性康復機構，將康復機構設置納入基本公共服務體系規(guī)劃，支持社會力量投資康復機構建設，鼓勵多種形式舉辦康復機構。社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執(zhí)業(yè)、專業(yè)技術人員職稱申報評審、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執(zhí)行相同的政策。加強康復人才教育培訓培養(yǎng)，不斷提高康復服務從業(yè)人員能力素質。切實加強殘疾兒童康復救助工作經辦能力，確保事有人做、責有人負。推動建設殘疾兒童康復救助服務管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村(居)民委員會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等社會力量作用，做好發(fā)現(xiàn)告知、協(xié)助申請、志愿服務等工作。健全多渠道籌資機制，鼓勵、引導社會捐贈。
(三)加強綜合監(jiān)管
教育、民政、衛(wèi)生計生、市場監(jiān)管等部門應積極會同殘聯(lián)制定和完善殘疾兒童康復機構管理有關政策，共同做好康復機構監(jiān)督管理。各級殘聯(lián)要主動會同有關部門加強定點康復機構準入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評估機制，指導定點康復機構規(guī)范內部管理、改善服務質量、加強風險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責任事故，確保殘疾兒童人身安全;探索建立科學合理的康復服務定價機制，加強價格監(jiān)管;建立覆蓋康復機構、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集，加強與全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)的信息交換共享;積極培育和發(fā)展康復服務行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)現(xiàn)象。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。
(四)加強宣傳動員
各地、有關部門要充分運用傳統(tǒng)媒體、新媒體等多種形式大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳，讓社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉，幫助殘疾兒童監(jiān)護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度有關內容，了解基本申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識，關心、支持殘疾兒童康復工作，營造良好的社會環(huán)境。
我省殘疾兒童康復救助制度自2018年10月1日起全面實施。各州、市、縣、區(qū)人民政府要認真貫徹落實，并結合實際制定本地實施意見和政策措施。省政府督查室將對工作開展情況進行專項督查。