老年性聽力損失是一個正常的生理現象。影響老年人聽力健康的原因很多，年齡是最重要的因素。隨著年齡增長，聽覺系統的相關功能會下降。
一般來說，60歲以上的老人，40%—50%會有一定程度的聽力下降;到了70歲，占比會增加10%;到100歲左右，至少90%的人會出現聽力下降現象。
除了年齡，還有以下幾方面的原因會影響老人的聽力：
1、慢性病管理不佳。
有高血壓、糖尿病、高脂血癥以及肝腎功能不好的患者，如果基礎疾病控制不好，會對聽力產生一定的危害。
2、耳毒性藥物
很多藥物在治療疾病的同時，會對聽力造成一定的損害，包括氨基糖苷類的抗生素(慶大霉素、鏈霉素、卡拉霉素)、一些抗腫瘤藥物(卡鉑、順鉑)以及一些利尿藥物等。
3、噪聲
噪聲對聽力的影響不容小視。噪聲的來源有很多，如果不加注意，噪聲會在不知不覺中損害聽力。如果平時不可避免地接觸到噪聲，一定要盡量做好防護。除了帶來慢性持續性的聽力損傷，噪聲還會帶來急性損傷。從事射擊等活動時，如果沒有提前做好噪聲防護，可能會導致突發性聽力損失。
4、不良的生活習慣
最常見的是長時間戴耳機、聲音開得很大，甚至還有人戴著耳機睡覺。除此之外，還有過分熬夜、生活不規律、煙酒過度等，都會影響身體狀態包括聽力。
老年人聽力下降，主要是聽覺神經系統發生了退行性改變，這是老年性聽力損失不同于其他年齡段人群聽力損傷的地方。人的聽神經像電話線一樣，里面有很多根纖維，纖維外面包繞一層髓鞘，隨著年齡增長，髓鞘會發生損傷、脫失(即脫髓鞘)。這一改變會導致聽神經電活動同步性不良，聲音信號轉為電信號后，聽神經不能同步傳遞電信號，從而導致聽力下降。
老年性聽力損失具有以下特點：
1、只聞其聲、不懂其意，說話還總打岔：這是老年性聽力損失最大的特點，老人能聽到聲音，知道有人在說話，但是對語言的理解能力不強，聽不明白，所以要求說第二遍、第三遍，說話還總打岔，嚴重影響與他人交流。
2、聲音小了聽不見，聲音大了又嫌吵：由于老年性聽力損失是神經性的，聽力受損的老人對聲音的耐受閾值會發生變化，與正常人有很大的不同，聲音小了達不到閾值，會聽不見，聲音大了達到或超過閾值了，會不能耐受、覺得很吵。
3、對個別聲音過敏：一些聲音正常人聽著感覺還好，但老人會比較敏感、覺得難受，所以他們往往不喜歡嘈雜的環境，而喜歡較為安靜的環境。