孩子近期有些咳嗽，但沒(méi)有發(fā)熱，精神好，父母便沒(méi)有在意。沒(méi)想到，晚上十二點(diǎn)左右，孩子突然從睡夢(mèng)中哭醒，捂著耳朵說(shuō)疼。
帶著恐懼心理的家長(zhǎng)趕緊帶孩子來(lái)看急診，一到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)來(lái)看病的孩子還不少，抱著不斷哭鬧的孩子，家長(zhǎng)的心里很著急。
醫(yī)生用耳鏡看了一下告訴他們，兩只耳朵都有耳屎，鼓膜目前看不清，但要考慮感染，便開(kāi)始開(kāi)藥了。
看著哭鬧的孩子，家長(zhǎng)有些不開(kāi)心，問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有馬上能止痛的藥物，沒(méi)想到醫(yī)生說(shuō)耳朵疼痛可能會(huì)持續(xù)三、四小時(shí)，給開(kāi)鼻噴劑和滴耳液、抗生素，并囑咐他們回家觀察一下孩子的反應(yīng)。如果明天仍有疼痛或耳內(nèi)有流膿來(lái)門診再次檢查，如果疼痛消失且耳內(nèi)沒(méi)有流膿，那么二天后復(fù)診。
當(dāng)時(shí)家長(zhǎng)的內(nèi)心是有些許崩潰的，心想難道孩子可以自己好起來(lái)嗎?但孩子的后續(xù)發(fā)展果然如醫(yī)生所說(shuō)... ...
耳朵感染真的可以自己好起來(lái)嗎?
為了消除家長(zhǎng)的疑慮，今天我們來(lái)講講中耳炎的那些事，希望可以讓年輕父母對(duì)這一疾病有所了解。
為什么嬰幼兒特容易得中耳炎
我們的耳朵里面，有一根管子，叫做“咽鼓管”，它是唯一一條中耳與外界相通的通道，位于鼻腔的后部。嬰幼兒的咽鼓管比較短，而且呈水平狀，細(xì)菌過(guò)來(lái)很容易進(jìn)入，并且停留在此。
而成人的耳管比較長(zhǎng)，而且是斜的，細(xì)菌不容易“爬”上去，即便是進(jìn)入了，也很容易退下來(lái)，所以成人是不太容易得中耳炎的。
而孩子就不同，耳管較短。
因?yàn)檫@種構(gòu)造，中耳炎是3歲以下兒童最容易得的第二大疾病(排第一的是感冒)。
美國(guó)的統(tǒng)計(jì)是這樣的：一歲以下的嬰兒有一半以上都得過(guò)中耳炎，3歲以下的孩子，有六分之五都得過(guò)中耳炎，3歲之前沒(méi)得過(guò)的都是中獎(jiǎng)的。
如何判斷寶寶得了中耳炎
既然中耳炎發(fā)病率如此高，那么，該如何判斷寶寶得了中耳炎?
以下三點(diǎn)，是中耳炎的主要特點(diǎn)：
?耳朵痛
如果是孩子會(huì)說(shuō)話了，他會(huì)明確的告訴大人，他的耳朵痛。如果寶寶很小，還不會(huì)表達(dá)自己，他一定會(huì)因?yàn)樘弁炊罂薮篝[，比平時(shí)哭得多得多，而且可能會(huì)伴隨著揪耳朵的動(dòng)作。
?發(fā)燒升高體溫
這也是一種對(duì)抗病菌的免疫反應(yīng)，所以中耳炎比較嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒，但是和痛感不一定同步，有可能發(fā)燒之前就開(kāi)始疼了，也可能暫時(shí)沒(méi)有痛感，卻已經(jīng)開(kāi)始發(fā)燒。
?經(jīng)常感冒或者患鼻竇炎
因?yàn)楦忻昂捅茄讜?huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入中耳，所以感冒早、中、后階段都是中耳炎高發(fā)期，如果寶寶感冒時(shí)期，突然表現(xiàn)異常，哭鬧嚴(yán)重，要記得檢查耳朵。
當(dāng)然還有些患兒由于特別好睡，晚上睡覺(jué)時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)哭鬧，但是有以下情況時(shí)也要注意中耳炎的可能：
膿液流出：膿液流出說(shuō)明鼓膜已經(jīng)破裂，只有極少數(shù)寶寶在鼓膜破裂的時(shí)候不感覺(jué)疼痛。
氣味：耳朵會(huì)飄出非常難聞的惡臭。
聽(tīng)力障礙：中耳的積液會(huì)影響聽(tīng)覺(jué)的敏感。
平衡感變差：耳朵也是人體的平衡器官，如果出了毛病，平衡感也會(huì)出問(wèn)題。
抗生素對(duì)中耳炎有用嗎
引起中耳炎的可能是細(xì)菌也可能是病毒，而抗生素對(duì)病毒是無(wú)效的。
如果寶寶因?yàn)橹卸子昧丝股?，一定確保用滿一個(gè)療程(大都是7天)，哪怕寶寶已經(jīng)明顯好了，也要繼續(xù)服用直到療程結(jié)束，這樣才能確保細(xì)菌全部殺死。
少量的抗生素只會(huì)篩選出有抗藥性的細(xì)菌，下一次再用這種抗生素就不太靈了。如果寶寶用了抗生素，病情依然沒(méi)有在48-72個(gè)小時(shí)內(nèi)好轉(zhuǎn)，醫(yī)生會(huì)考慮換一種抗生素。
外用滴劑靠譜嗎
治療中耳炎要用外用滴劑，這種療法是要分情況的：
如果鼓膜充血明顯甚至出現(xiàn)滲液時(shí)可以應(yīng)用，但是要保留一段時(shí)間(一般十分鐘以上)。
當(dāng)出現(xiàn)化膿性中耳炎，也就是鼓膜破裂，膿液流出的時(shí)候，需要把膿液全都清洗掉，再滴藥，藥物到達(dá)中耳，才有效果。所以孩子吵耳朵疼，還是先到大醫(yī)院看看到底是到什么程度，別著急往耳朵里灌藥。
頻繁的中耳炎怎么辦
因?yàn)橄忍鞓?gòu)造的原因，有一部分孩子格外容易得中耳炎，頻繁的中耳炎不僅非常痛苦，而且可能會(huì)影響聽(tīng)力。
所以有中耳炎病史的孩子一旦感冒要及時(shí)到耳鼻喉科檢查，排除中耳炎。
如何預(yù)防中耳炎
1. 防止感冒
感冒可以說(shuō)是中耳炎的誘因，盡量避免感冒同樣也能避免得中耳炎。除了注意勤洗手、講衛(wèi)生，空氣經(jīng)常流通，家人有感冒的要盡量隔離。
2. 母乳喂養(yǎng)
據(jù)統(tǒng)計(jì)，母乳喂養(yǎng)的嬰兒，在6個(gè)月以前，幾乎不會(huì)得中耳炎，奶粉喂養(yǎng)的嬰兒比母乳嬰兒得中耳炎的風(fēng)險(xiǎn)高出70%，母乳中的抗體會(huì)幫助嬰兒有效抵抗病菌侵襲。
3. 遠(yuǎn)離二手煙
據(jù)統(tǒng)計(jì)，如果家中有人吸煙，那么兒童中耳炎發(fā)生的概率會(huì)增加37%。如果母親吸煙的話，兒童中耳炎概率更高，會(huì)增加62%。
發(fā)現(xiàn)有中耳炎，家長(zhǎng)不要慌，疾病是有一過(guò)程的，但也不要以為中耳炎就不需要到醫(yī)院治療了。
有許多小朋友疼痛過(guò)后出現(xiàn)分泌性中耳炎，會(huì)影響聽(tīng)力，如果經(jīng)積極保守治療不能恢復(fù)時(shí)，需要行手術(shù)治療。
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